Избрахме 22 основни въпроса за простатита и неговото лечение. Всички отговори са написани от нашия водещ специалист по мъжко здраве, андролог. Надяваме се, че тази статия ще ви помогне и ще ви даде необходимите отговори на вашите въпроси.
Симптоми на простатит: болка, парене, секрет, парене, инконтиненция
Симптомите на простатит най-често са 3 вида:
- нарушение на уринирането: затруднено, често, нощно уриниране.
- симптоми на болка: болка в перинеума, долната част на корема, слабините. Болката може да излъчва (да дава) към скротума или сакрума.
- смесена форма, при която има нарушения на урината и болка.
Какво причинява простатит?
С бактериален простатит
Инфекцията навлиза в простатната жлеза от съседни органи:
- пикочен канал;
- Пикочен мехур
- през кръвоносните и лимфните съдове от отдалечен огнище на възпаление (тонзилит, синузит, кариес).
Най-честите бактерии, открити при простатит са: Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus.
Обсъжда се ролята на полово предаваните инфекции: хламидия, микоплазма, трихомонада.
Активността и съответно проявата на възпалителния процес зависи от свойствата на микроорганизма, от състоянието на тазовите органи, тяхното кръвообращение, съпътстващи заболявания и други предразполагащи фактори.
С небактериален простатит
Стагнацията играе важна роля. Нарушаването на притока на кръв причинява оток, ексудация на простатната тъкан и създава условия за развитие на възпалителен процес, който не е свързан с бактериален агент.
Полово предавани болести и простатит
Въпросът за участието на полово предавани инфекции в развитието на простатит е широко обсъждан в научните медицински среди. Няма консенсус по този въпрос.
Приемаме себе си като привърженици на пряката връзка между инфекциите, появата и протичането на простатита.
Защо простатитът е опасен?
Простатитът не представлява заплаха за живота на пациента, процесът е хроничен и влошава качеството на живот.
Започващ простатит. Как да определим? Първи признаци
Първите признаци на простатит са промени в характера на уринирането: затруднено, често уриниране, чести позиви за уриниране, особено през нощта. Дискомфорт по време на уриниране и болка с различна интензивност в областта на слабините.
Възраст на простатит? Това заболяване на младите и/или старите ли е?
Простатитът е възпалително заболяване, така че може да се появи на всяка възраст. Но аденомът или хиперплазията на простатата е възрастово заболяване при мъжете след 50-годишна възраст и е свързано с развитието на доброкачествен тумор на простатата.
Хроничен простатит. Възможно ли е да се излекува?
Наличието на диагноза хроничен простатит предполага наличието на промени в структурата на тъканите на жлезата, които остават за цял живот. Както всяко хронично заболяване, простатитът протича с редуващи се периоди на обостряне и ремисия - период, когато пациентът не се притеснява от нищо. При правилно лечение и начин на живот периодите на ремисия могат да бъдат много дълги и оплакванията никога повече не притесняват пациента.
Бактериален и други видове простатит
Има различни класификации, като най-често използваната е разработена от Института по здравеопазване на САЩ през 1995 г. :
- Категория I.Остър простатит.
- Категория II.Хроничен бактериален простатит.
- Категория III.Небактериален простатит / Синдром на хронична тазова болка - без очевидни признаци на инфекция и продължава 3 месеца или повече.
- Подкатегория III A.Синдром на хронична възпалителна тазова болка (с левкоцити в секрецията на простатата и екскрецията на патогена).
- Подкатегория III B.Синдром на хронична невъзпалителна болка в таза (без левкоцити в секрета на простатата).
- Категория IV.Асимптоматичен простатит (с левкоцити в секрета на простатата, но без оплаквания).
За по-лесно разбиране, класификацията може да бъде представена в 3 вида:
Остър простатит- протича със силна болка, треска, смущения в урината. Тайната на простатата е голям брой левкоцити, което показва ясен възпалителен процес. По правило се среща за първи път при даден пациент. Ако тези симптоми се появят при пациент с хроничен простатит, тогава те се наричат екзацербация на хроничен простатит.
Хроничен бактериален простатит- Симптомите, които периодично безпокоят пациента, като правило, са по-слабо изразени, отколкото при остър простатит. При диагностициране на увеличение на левкоцитите в тайната на простатата е възможно да се идентифицира причинителят на възпалението.
Най-проблематично за диагностицирането енебактериален простатит, или т. нарсиндром на хронична тазова болка. . . Това се дължи на факта, че оплакванията са много подобни на простатита, но са свързани със заболявания на други органи и системи, при които не е възможно да се открият признаци на възпаление и патогенни бактерии: спазъм на тазовите мускули, нарушено взаимодействие между мускули на пикочния мехур и неговия сфинктер, анатомични нарушения - стриктури (стесняване) на уретрата, води до възпаление поради повишено налягане вътре в лобулите на простатната жлеза.
Кой лекува простатит - андролог или уролог?
Простатитът се лекува както от уролог, така и от андролог.
Андрологът е уролог, специализиран в мъжките репродуктивни и репродуктивни заболявания.
Методи и схеми на лечение на простатит
Всички схеми на лечение на простатната жлеза се състоят от лекарства:
- противовъзпалително
- антибактериален
- биогенни стимуланти
- лекарства, които подобряват свиването на простатата и пикочния мехур, като същевременно отпускат сфинктера.
Добри резултати се получават при едновременното назначаване на лекарства и физиотерапия (масаж на простатата, комплекси за лечение на простатит).
Какви изследвания се дават за простатит?
Задиагноза простатитнеобходима е консултация с уролог (андролог) за събиране на оплаквания на пациента, анамнеза, микроскопия на простатен секрет и ултразвукова диагностика.
За диагностика се използва трансректален ултразвук на простатната жлеза (ТРУЗ) и секреция на простатата, получена след масаж на простатата за микроскопско изследване.
Освен това може да се използва засяване на секрета на простатната жлеза върху бактериалната флора с определяне на чувствителността на засадената микрофлора към антибиотици.
Хирургични интервенции и операции при простатит
При простатит операциите практически не се използват. С изключение на абсцес на простатата - процес, при който се образуват огнища с гнойно съдържание.
Възможно ли е сами да излекувате простатит?
При наличие на тежки симптоми е по-добре да се лекувате от специалист, факторът време играе голяма роля в лечението, тъй като колкото по-дълго продължава възпалението, толкова по-вероятно е необратими промени в органа.
Но по-добре е да си направите профилактика сами, никой лекар няма да го направи вместо вас.
Избягвайте хипотермия, задръствания при продължително седене, полово предавани инфекции, нередовна сексуална активност - всичко това е пътят за ефективна профилактика на простатит.
Лекарства за простатит: финалгон, витапрост, простамол, цефтриаксон, доксициклин, омникс и др.
Лекарствата за лечение на простатит са разделени на групи според механизма на действие:
Антибактериални средства (антибиотици)се предписват само ако има диагноза: хроничен бактериален простатит. Най-често използваните флуорохинолони, макролиди и доксициклин групата лекарства.
Алфа блокери:се предписват за възстановяване на нарушеното уриниране, засилване на свиването на пикочния мехур и отпускане на неговия детрузор.
Голяма групабиогенни стимуланти и билкови препарати: свещи.
Ефективното лечение е възможно само при правилна диагноза, тъй като няма универсални лекарства за всички видове простатит. Често пациентите приемат лекарства за лечение на простатит, ако имат съвсем различно заболяване, но със сходни симптоми.
Ядки, корени, магданоз, краставица, мед, пчели, пиявици и други народни средства за лечение на простатит
Традиционните методи на лечение имат право да съществуват, но трябва да разберете, че е много трудно да изберете народен метод, който ви подхожда. При поискване търсачката дава 70 милиона резултата за лечение на простатит с народни методи.
Никой не е изследвал народните методи за ефективност. Това, че е помогнало на един пациент с такова лечение (и дали е помогнало) не означава, че ще помогне и на вас.
Екзацербация на простатит след лечение. Ремисия, рецидив
Всички хронични възпалителни процеси имат периоди на обостряне и ремисия, когато пациентът не се притеснява от нищо. Продължителността на ремисията може да варира и зависи от много фактори, включително дали пациентът се подлага на профилактично лечение. Пациентите, които периодично провеждат превантивно лечение, без да чакат влошаване на благосъстоянието, като правило имат по-редки екзацербации.
Масаж на простатната жлеза у дома. Винаги ли е необходим масаж при простатит?
Масажът на простатата може да се направи и у дома, ако сте женени за медицинска сестра по урология. Всяка медицинска манипулация има своите тънкости и нюанси. Само лекар може да определи показанията за тази процедура, така че при някои заболявания: аденом на простатата (при наличие на остра задръжка на урина), масажът на простатата не е желателен, а при тумори е противопоказан.
Алкохол и простатит
Алкохолът сам по себе си не причинява развитието на простатит, но е фактор, който увеличава задръстванията и отока на простатната жлеза и по този начин допринася за нейното развитие.
Сексуален живот и простатит
Съществува пряка връзка между интензивността на сексуалната активност и заболяването на простатата. При продължителна абстиненция в простатата настъпва стагнация, която влошава метаболитните процеси и нарушава микроциркулацията на кръвта, което допринася за развитието на възпалителни процеси. Редовността е по-важна за здравето на простатата, отколкото интензивността на половия акт. Прекомерните полови контакти, особено с различни партньори и незащитени от инфекции, са най-бързият път към простатит.
Простатитът засяга ли жените?
Разбира се, има ефект върху здравето на жена с простатит в партньор. Простатата, заедно със семенните мехурчета, произвежда течен компонент на спермата, който по време на полов акт навлиза в гениталния тракт на партньора. Основната опасност може да бъде наличието на полово предавана инфекция или бактериален простатит, който може да провокира възпалителни заболявания при жената.
Бременност и простатит
Тъй като простатната жлеза произвежда течна част от спермата, която съдържа хранителни вещества за сперматозоидите, простатитът често причинява намаляване на качеството на спермата, което затруднява забременяването.
Предотвратяване. Какво да направите, за да избегнете простатит?
Превенцията е пряко свързана с климата и професията на пациента.
Профилактиката на простатит се състои в избягване и минимизиране на факторите, които допринасят за развитието на простатит. Необходимо е да се избягва хипотермия, да се редува заседнала работа с периоди на физическа активност. Редовният сексуален живот е важен за простатита.